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一、醫(yī)用超聲診斷的優(yōu)點

　　優(yōu)點：1、無輻射;2、實時掃查，3、多切面掃查;4、連續(xù)掃查;5、操作簡便

二、超聲的物理學(xué)概念

　　1、頻率>20000Hz，縱波稱超聲波;

　　2、超聲波與光類似，在介質(zhì)中以直線傳播，有反射、折射、散射、繞射、吸收等特性。兩種介質(zhì)聲阻抗有差異時，超聲波在傳播中就產(chǎn)生反射界面，超聲回聲圖像主要依據(jù)反射原理，折射見于側(cè)方聲影，散射見于脂肪肝、巨塊型腫瘤后方。

　　3、多普勒效應(yīng)：聲源和接收體間發(fā)生相對運動而發(fā)生聲源的頻率發(fā)生改變(頻移)稱多普勒效應(yīng)，運動對向接收體頻率增高，背向接收體頻率降低。

　　4、正壓電效應(yīng)--接收超聲、負(fù)壓電效應(yīng)--發(fā)射超聲。

　　5、超聲波頻率越高，其分辨率越好，但穿透力差，相反，頻率越低，分辨力降低，穿透性好，所以目前臨床上檢查體表部位一般用7~10MHz，腹部器官一般3~5MHz。

　三、醫(yī)用超聲波類型

　　1、B型超聲波--二維圖像、切面圖像，是M型、多普勒超聲的基礎(chǔ)。

　　2、M型超聲--屬一維超聲，某一取樣線上點運動隨時間變化而描繪的曲線，主要用于心臟方面的測量。
    　3、多普勒超聲：利用多普勒原理反映流動液體(主要是血流)的流動和流速、流量。血液中的多普勒信號主要由紅細(xì)胞產(chǎn)生。

　　1)彩色多普勒：一般流向探頭為紅色，背向探頭為藍(lán)色，高速血流為五彩血流。

　　2)脈沖多普勒(Pulsed wave Doppler，PW)：可測定血管中某點的血流情況，具有距離選通功能，反映高速血流不適合。

　　3)能量多普勒(DPI)：能顯示某一器官或組織中血液分布，可有或無方向性，無大小值顯示。

　　四、醫(yī)用超聲基本圖像和病變

　　1、回聲是一種組織與另一種組織由于聲阻抗差異產(chǎn)生的反射界面使超聲在傳導(dǎo)過程中發(fā)生反射現(xiàn)象，根據(jù)程度不同分為：

　　1)強回聲：高于正常肝脾回聲，結(jié)石、鈣化和氣體回聲很高，往往伴(Ash)聲影，另外也見于高于正常的軟組織腫瘤。

　　2)等回聲：正常肝脾組織回聲。

　　3)低回聲：低于肝脾回聲。

　　4)無回聲：體內(nèi)任何液性區(qū)域如血液、尿液、膽汁、囊腫、羊水等均為無回聲暗區(qū)，因為在此區(qū)域內(nèi)無反射界面。

　　2、周邊回聲和內(nèi)部回聲：

　　周邊回聲反映一器官或一腫塊的形態(tài)、邊緣、大小等情況。

　　內(nèi)部回聲反映一器官或腫塊的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，如腫塊為液性還是實性或囊實性，有否液化、鈣化等。如畸胎瘤。

　　3、聲影(Acoustic shadow,Ash)

　　在超聲波傳播途徑內(nèi)，因反射體對超聲波反射、折射、吸收導(dǎo)致超聲能量衰減，使其后方呈一回聲缺少的條狀暗區(qū)。見于三種情況：結(jié)石或鈣化因超聲波大量反射后，在其遠(yuǎn)場無能量而無法顯示而形成的暗區(qū)。囊腫兩側(cè)因折射而形成的聲影以及較大腫塊后方因吸收形成的聲影。

　　4、囊性病變：聲像圖表現(xiàn)無回聲區(qū)，遠(yuǎn)場有增強效應(yīng)，兩側(cè)為側(cè)方聲影。

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